アルコール依存症に対する、家族の対応についての有効なプログラム・CRAFTについて、一般向けに分かりやすく書かれた良書です。 CRAFTは、従来のアルコール依存症への介入と大きく視点を変えており、そのため、治療へ69%繋げることができたという結果も出ています。 従来のアルコール依存症の「常識」は、 ・アルコール依存症になるのは本人の問題 ・本人の意欲がないと断酒はむり ・周りは、巻き込まれないように本人から離れる というものでした。これがCRAFTでは、 ・アルコールについての問題としてとらえ、その問題に焦点を当てる（悪者探しをしない） ・本人との相互関係を変えていくことにより、本人と家族の生活の質を上げていく（生活の質が上がれば、問題も少なくなっていく） ・周りは、本人と離れるというより、自分の人生をどう大切にしていくか、そしてその人生の中で、本人との関係をどう位置付けていくかを考えていく と、大転換を認めています。 上記の考え方をベースに、本人との相互関係を変えていくためのプログラムが、ステップバイステップで紹介されています。 症例中心に、なおかつ平易な言葉で書かれているので、読んでその日から活用できるひともいるかもしれません。 日本のアルコール問題治療のメッカである、久里浜医療センターの家族教室でも、このCRAFTは紹介されており、今後のアルコール問題についてのスタンダードになってほしいと思いました。

依存症治療は家族支援から始まり、治療導入後も家族の協力があれば治療成績は良い。ただ、これまでの家族支援はイネイブリングをやめて本人から離れることを勧め「底付き」をさせる方法であったが、具体的にプログラムされた方法もなかったので、すぐにイネイブリングに戻ってしまったり、離れてしまって不幸な結末になってしまうケースが多かった。最近、「底付き」が「底抜け」になってしまって、「底付き」を目指すだけではダメだということが共有されてきた。その中で紹介されたのがCRAFTという家族支援をプログラムされた方法である。この本はCRAFTの家族向けのワークブックであるが、治療者がこれを使いながら相談活動を行うのに最適な本であると思う。今後の臨床で生かしていきたい。