長野県の保健補導員コミュニティや鹿児島県鹿屋市の地域医療改革などの事例をもとに、地域医療をよくするには、「コミュニティのちから」（＝ソーシャル・キャピタル）が必要であると主張している。本書の特色は、「コミュニティのちから」を育むにはどうすればよいかということについて実践的でかつ戦略的なアプローチを提案していることと、日本に独特に「〝遠慮がちな”ソーシャル・キャピタル」という考え方を発見したことであるとしている。 本書で紹介されている長野県の保健補導員などの事例は本書で初めて知ったので、非常に素晴らしい取組であると感じるとともに、改めて地域医療を含めた地域の課題解決における「コミュニティのちから」（＝ソーシャル・キャピタル）の重要性を感じた。「ルール」「ロール」「ツール」に着目した本書の「コミュニティのちから」を育む提案も、それなりに納得感のあるものだった。今後、少子高齢化が進み地方がどんどん疲弊していくことが想定される中で、各地域において「コミュニティのちから」をいかに育んでいくかが重要であり、その点で本書の内容は非常に有意義であると感じた。

主張をあまりしない日本人だが、西洋と違い”おつきあい”や”おたがいさま”で行われる地域活動。小さなことが繋がって大きな動きになるというソーシャル・キャピタルの現れ方。 これを”遠慮がちな”ソーシャル・キャピタルと名付け、日本でそれに相当する活動が紹介されています。 参考にしたいモデルがいっぱいです。地域のプライマリケアチームを作るためにもまずは活動ありきなんですが。